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天坛医院最新研究发明
新法界定急性缺血性卒中梗逝世更精确

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  首都医科大年夜学从属北京天坛医院神经放射科高培毅传授带领硕士研究生何欢等早先完成的一项研究显示,与磁共振传统分散加权成像(DWI)比拟,磁共振多层并采分散峰度成像(DKI)对急性缺血性卒中梗逝世核心的界定更加精确。这项由国度天然迷信基金和“十二五”国度科技支撑筹划项目对指导临床溶栓治疗具有积极意义。

  溶栓治疗是急性缺血性卒中最有效的治疗方法之一,可以或许最大年夜程度的降低患者的致残率及病逝世率。溶栓治疗的关键在于采取影象学办法能快速、精确辨认脑梗逝世核心和缺血半暗带。实验发明,DWI旌旗灯号降低最早可产生在缺血后几分钟内,简直与脑组织产生细胞水肿的时间同步,所以认为DWI是早期发明缺血性卒中最敏感的办法,广泛应用于急性脑梗逝世成像。之前认为,DWI高旌旗灯号代表弗成逆的梗逝世核心,但比来愈来愈多的研究发明,在DWI高旌旗灯号病灶内,至少有部分组织是可逆的。

  高培毅传授等拔取近一年北京天坛医院急诊绿色通道接收的19例急性期(病发3-8小时)缺血性卒中患者作为研究对象,采取DKI和DWI分别丈量脑梗逝世核芥蒂灶在DKI均匀分散峰度(MK)参数图和DWI均匀分散系数(ADC)参数图的体积,并与亚急性期脑梗逝世区域体积停止比较,商量DKI剖断梗逝世核心的精确性。

  研究成果显示,MK在缺血性卒中急性期降低,MK图显示义务病灶的体积与亚急性期梗逝世病灶体积的差值为(0.25±0.37),而缺血性卒中急性期ADC值降低,ADC图显示义务病灶的体积与亚急性期梗逝世病灶体积的差值为(0.73±0.72),二者有明显差别,即与DWI比拟,DKI显示义务病灶的大年夜小更接近亚急性期梗逝世病灶的大年夜小。

  高培毅传授表示,MK能更精确的界定梗逝世核心,预示着DKI有广泛的应用于急性缺血性卒中成像的潜力,从而可以更精确的剖断缺血半暗带,更好的指导个别化的溶栓治疗。

  另外,由于亚急性期梗逝世病灶的体积与终究的梗逝世体积有很好的分歧性,所以DKI还可以在急性期更精确的猜想患者的预后。(宣传中间 赵晶晶、匡远深)