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脑脊液乳酸可辨别大年夜脑术后细菌性脑膜炎

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  我院神经外科主任医师季楠等展开的一项研究显示,脑脊液乳酸关于辨别细菌性脑膜炎和非细菌性脑膜炎是一个很好的目标,对诊断神经外科术后细菌性脑膜炎具有较高的诊断效能。该研究相干论文日前发表于《中华神经外科杂志》上。

  我国神经外科术后细菌性脑膜炎产生率约为0.3%至1.5%,如未及时治疗,病逝世率可高达20%至50%。是以,早期诊断和治疗对术后细菌性脑膜炎的预后相当重要。但是发热、脑膜安慰征和精力状况改变等对早期诊断术后细菌性脑膜炎缺乏特异性和敏感度;脑脊液细胞学检查、蛋白定量及葡萄糖定量实验虽关于其诊断有必定赞助,然则特异性和敏感度较低。脑脊液细胞培养诊断是金标准,然则由于广泛地预防性应用抗生素等缘由,其敏感度甚低。

  为处理这一困难,我院神经外科采取分析脑脊液乳酸辨别神经外科术后细菌性脑膜炎与非细菌性脑膜炎的文献,以期发明特异性和敏感度高、便利、快捷及经济的早期诊断目标。

  为验证脑脊液乳酸对神经外科术后细菌性脑膜炎与非细菌性脑膜炎的辨别,研究者搜集PubMed、EBSCO、Cochrane Library、Clinical Trials数据库中自建库至2014年12月的文献停止体系性的文献检索,共检索文献1471篇,归入病例404例,根据归入研究的发表时间、研究性质、诊断办法、研究范围等身分停止分析。研究成果显示,比拟于细胞计数,脑脊液乳酸不容易受不雅察者偏倚所影响,比拟于脑脊液葡萄糖测定,不容易受血液污染的影响。另外,已应用抗生素的患者,其程度对预后有提表示义。是以,脑脊液乳酸检查可以成为诊断术后细菌性脑膜炎很好的标记物。(宣传中间 匡远深、赵晶晶